“月嫂”是母婴护理师的俗称，主要是专业护理产妇与新生儿。据了解，2005年以前没有“月嫂”一词和 “月嫂行业”的说法。“月嫂”是由“月子保姆”的习惯称呼延伸而来，早期的“月嫂”也是家庭保姆和家庭护理员转变而来。随着社会需求的个性化，家政服务分工越来越精细，母婴护理也逐步分化成行业，包括月嫂、育儿嫂、催乳师等不同工种。

　　以前大多产妇都由自己的母亲、家人服侍“月子”，但随着生活水平提高，越来越多家庭倾向于请有经验或专业的月嫂来照料产妇和新生儿。相较于动辄几万元的月子中心，多数家庭选择了上门服务的月嫂。记者连日来走访北京各大三甲医院产检中心发现，很大一部分孕妇在怀孕七八个月的时候就通过家政公司预定了月嫂。一位准妈妈告诉记者，自己朋友家用过一位月嫂，觉得不错便给她预定了，没想到，这位月嫂太抢手，被一个去美国生娃的家庭高薪挖走，“月嫂做出国门了!真是不生娃不知月嫂有多火!”。如此火爆的月嫂市场，有着怎样的故事?

　　现象:雇主/半月内连换三位月嫂

　　在北京白领李蜜看来，她的遭遇是难忘的痛。孩子2016年初出生，生产前的两个月，在一家家政公司预定了一位刘姓月嫂。选择这家公司，是因其承诺如果对所雇月嫂不满意可以调换，直到满意为止。家政公司推荐说，刘阿姨是公司的好月嫂，月薪1.4万元。产后第二天，刘阿姨如约而至，她进门看见婴儿哇哇大哭，说，孩子哭是因为饿，立刻给孩子喂了30毫升的奶粉。随后的几天，刘阿姨一直以李蜜奶水不够，孩子吃不饱哭闹为由，给孩子喂奶粉。结果导致李蜜开奶不及时，患上了乳腺炎，不得不在月子期间去医院做治疗。

　　李蜜联系家政公司更换了月嫂，第二位李阿姨照顾孩子很仔细，但此前承诺的给产妇做月子餐、打扫婴儿房、换洗衣物等工作，则全部推给了李蜜母亲。李阿姨来后的第五天晚上突然说自己头晕，带她去医院检查后发现其患有严重的高血压，担心月嫂在自己家累倒惹麻烦，李蜜不得不再次更换月嫂。

　　第三位月嫂进门后，孩子也是大哭不止，她也说是饿的，马上给孩子喂奶粉。李蜜的母亲发现她并没有试过温度，抢过奶瓶一摸是烫的。那一刻，李蜜终于按捺不住近半个月来内心的压抑放声大哭起来。当晚李蜜辞退了第三位月嫂，她并没有更换第四位，而是由母亲照顾自己坐完了月子。

　　月嫂/赚了钱的只是小部分

　　某家政公司一名王姓月嫂向记者称，月嫂这一行，虽然被很多人说是高薪职业，实则充满艰辛，而且能赚到钱的只是少数。

　　王阿姨今年41岁，做月嫂五年了，在该家政公司已经是好级别。她说，刚开始都叫“保姆”，工资不到3000元，每天带孩子、做饭，常常休息不好，并没有人愿意干。“也就这几年改叫‘月嫂’后工资涨了，但是经常碰到高标准的难缠客户，你就只能忍着。”王阿姨说，现在都觉得月嫂工资高，更有不少大学生都开始干这行，但很多人干不久就因为太辛苦等各种原因退出了，真正坚持下来只是一小部分。她一直强调，月嫂每年工作时间加起来也只有3～5个月，“因为孕妇生产时间不定，月嫂不可能每月都保证有活干”。王阿姨特意给记者算了一笔账，按照一个月一万元算，每年收入也只有3万～5万，“在饭馆打工干服务员什么的，也能每月拿3000块，还能保证月月都有钱。”

　　经过五年多的经验积累，目前王阿姨的工资也翻了好几倍。可她说，虽然工资还不错，但由于长期要入户，没有休息日回趟家很难。“我并不认为有多高薪，赚的其实也是辛苦钱。月子内的婴儿常常晚上哭闹，连续几晚不睡觉的情况经常有，很熬人。算下来我每天几乎工作24个小时，而你们工作8小时，干这行很不易的。”

　　北京某家政公司老板告诉记者，近几年客户需求量变大，但相比于月嫂的价位水涨船高，公司却未必赚到更多的钱。该负责人表示，现在家政公司十分不好做，好多有经验的月嫂都是“老油条”，她们在很多家政公司都登记，从中选工资待遇较高的，有的还会接下所有的单子再转让出去，自己从中赚取介绍费。加之个人可以在网上发布信息找私活，签约月嫂“跳单”的情况经常发生。

　　针对市面上所谓“一嫂难求”、提前预定月嫂的现状，“我爱我妻”家政服务有限公司董事长张路军表示，没有必要提前预定，月嫂行业其实是供大于求的，北上广等一线城市从来不缺少月嫂资源。很多孕妇家庭会在生产前的很长时间就到家政公司选择“看着顺眼”、“投缘”的月嫂并预定。但在等待孕妇生产时，月嫂必须自己承担等待的成本和风险，从而推高了服务成本和价格。即使是“投缘”的月嫂到岗，她的服务质量也不一定能保障，因为说的好并不代表就能干的好。市面上有个别月嫂公司为了提高业绩，在面试的时候派能力强、形象好的“面试专业户”出场，上门服务时却以种种理由换月嫂，所以终到你家服务的不一定是面试预约的那位。据了解，预定月嫂不能上户的概率达到了40%，个别公司甚至达到60%以上。

　　喂养专家/月嫂专业知识普遍不足

　　很多月嫂认为新生儿一哭就是饿了，需要马上喂奶。鱿鱼圈儿孕产护理机构创始人、前空军总医院妇产科新生儿科护士长李晓兰表示，刚出生的婴儿哭闹并不一定是饥饿的征兆。因为胎儿肺内充满液体，为了促使肺内液体吸收，很多刚出生的婴儿会经常哭闹。此外，婴儿尿布湿了、受到惊吓了、想要人抱了或者想活动了等，都会引起啼哭。

　　记者提及前文李蜜雇佣月嫂的遭遇，李晓兰说，新生一两天的婴儿胃只有樱桃大小，天喂5～7毫升的母乳足够了，第二天喂10毫升左右，第三天增加到25毫升左右，是小剂量逐渐接受的过程。而喂养知识不专业的话，一下就给新生第二天的婴儿喂30毫升配方奶，打乱了整个耐受的过程。而且，婴儿适应了奶瓶喂养后会可能拒绝吮吸妈妈乳头，这样妈妈体内催乳素得不到刺激，乳汁分泌自然会变少，这也是很多妈妈实现不了母乳喂养的一个很大因素。另一种情况是妈妈的奶水不能及时给孩子吃掉，积在乳房里，容易导致乳腺炎。李晓兰说，她创办鱿鱼圈儿孕产护理机构的初衷就是想大力宣传母乳喂养，她认为不专业的月嫂反而会影响母乳喂养。

　　李晓兰提醒父母，判断新生儿是不是吃饱，可以通过观察宝宝的大小便得知。宝宝若吃饱了，每天的尿不少于6 次，大便通常三次以上。

　　调查:评级乱象丛生

　　“初级、中级、高级、特级、好、皇冠、钻石”……这些听起来五花八门的级别，便是目前家政服务市场对“月嫂”等级的界定。记者在暗访过程中发现，这些等级都是各家政公司自行拟定的。

　　2016年2月2日，国家标准委发布《家政服务母婴生活护理服务质量规范》和《家政服务机构等级划分及评定》两项标准(以下简称《标准》)，意在对月嫂市场进行规范。将母婴生活护理服务分为一星级、二星级、三星级、四星级、五星级和好级共六级。一位负责人表示，国标只能作为一个参考的标准，真正实施起来很难。以好月嫂为例，要求取得高级家政服务员、高级育婴师、中级营养配餐员资格证书或同等级的相关资格证书，具备48个月以上的母婴生活护理服务工作经历，至少累计48个月客户满意无投诉;无相应职业资格证书的，需具备72个月以上的母婴生活护理服务工作经历，累计72个月客户满意无投诉。这样的标准，目前很少月嫂能达到。

　　目前各家政公司所谓的月嫂等级几乎都是自己评判，以“月嫂从业年限为主辅以客户评价等”为定级依据。记者了解到，在北京，2010年月薪5000元左右的月嫂就算比较较高的了，但到2014年月薪1.5万元以上的月嫂已经司空见惯，如今，月嫂的月均服务费已达1.3万元，较高可达1.8万元。

　　证书五花八门

　　据了解，我国的职业技能分类上并没有专门的“月嫂”职业工种。目前与之相关的职业工种有家政服务员和育婴师两种，但每年参加这两项职业资格考试的人员很少。主要原因是报考门槛太高，这对外来打工者为主要群体的从业者来说，很难过关。但《标准》中亦认可“同等级的相关资格证书”，这使培训机构五花八门的月嫂职业资格证书满天飞。记者暗访某培训机构时发现，有不用考试就可以拿证的，不过发证机关是某“就业促进会”，内容是：某某经过母婴护理学习，达到合格。一位家政中心的负责人表示，即使是有证的，证书的真假也是个问题，“所以我们在招聘月嫂的时候更看重她的实际操作经验。”据了解，即使是有全国统一编号达到国标的月嫂证书，可以上网查询，但目前只能在家政中心查到，消费者自己查不到。

　　事实上，一名合格的月嫂，除了要会给婴儿洗澡喂奶换尿片，会做月子餐，还要会辨别婴儿大小便有无黄疸等问题，以及围产妇的产后护理。国家人社部门以及北京市人力资源和社会保障局均对母婴护理制定了专业的职业标准，有指定的培训机构。北京家政服务协会表示，目前社会上的培训机构及行业协会均无权界定月嫂的职业资质，许多家政公司、培训机构看到月嫂市场红火之后，自行搞培训、发证书，这些做法属违规操作。

　　行业监管不明

　　与月嫂培训监管缺失相关的，是对月嫂行业的监管。据悉，至今月嫂行业对口管理部门，是卫生部门还是人力部门，抑或工商部门，仍没有定论。那么，月嫂护理月子期间，因意外对婴儿造成伤害该如何处理?部分家政中心给出的回答含糊不清或回避问题。记者走访多家家政公司的工作人员均表示，月嫂很有经验，致使婴儿受伤这种事情是不会发生的。然而，媒体曝光有关月嫂给婴儿喂错药、护理不当导致婴儿感染等事故却屡见不鲜。

　　由于一个月嫂可以和许多个家政公司签约，因此家政公司一般不会与月嫂签署意外事故担责方面的合同。“婴儿生了病很难界定是月嫂护理不当还是婴儿刚出生身体弱，如果出了类似事故，多半是由雇主和月嫂双方解决，家政公司不会参与其中。”只有少部分家政公司表示，雇主可找公司来协商解决。

　　2016年2月2日生效的《标准》在一定程度上给混乱的月嫂市场一个指南针，但这代替不了有约束力的法律规范，更不能代替职责部门的行政监管。负责《标准》新国标起草制定的全国家政服务标准化技术委员会委员陈平接受采访时表示，正是由于月嫂市场乱象环生，才出台《标准》。但他也坦言，目前该国标并不具有强制性，只是作为推荐性标准。“希望统一标准的发布，能给消费者提供一个评判依据。对家政服务机构而言，能有发展目标和方向”。

　　前景:母婴护理服务将良性发展

　　“月嫂”是一个女性服务女性的职业，整个家政行业的从业人员也以女性居多，全国妇联一直把家政服务业作为促进妇女就业、支持职业妇女发展的特色产业。各地各级妇联对家政服务的扶植管理和服务平台建设，做出了许多有益探索和贡献，成为消费者的放心选择。针对家政服务业“热季”和“淡季”价位波动较大的特点，上海市妇联每季度都要开展一次家政服务人员工资价位调查，据7月11日发布的2016年第二季度家政服务行业员工薪资指导价格显示，月嫂分为10000元、8400元和6330元三个档次。6月24日，人力资源和社会保障部、全国妇联共同发布通知，决定在“十三五”期间联合组织实施“巾帼家政服务专项培训工程”，让家政行业培训有了新的指导，将进一步推进行业的良性发展。

　　与此同时，家政行业内也在努力改变现状。5月25日，2016年全国首届月嫂大会在北京召开，探讨移动互联技术等带给月嫂行业的新动力，分享对新国标的理解以及月嫂生态平台的探索和经验。

　　“二孩”政策的全面放开让月嫂行业迎来了大好的发展机遇，家政服务业规范化更为社会所重视，母婴护理标准化、精致化服务也将更有序地健康发展。