在医院相处很好的护工，接到家里之后，不是所有情况都可以磨合成功。很多家庭碍于情面，明明已经出现严重问题，还硬着头皮继续使用，造成老人照护质量下降，家庭矛盾不断升级。要分清哪些只是生活习惯小摩擦，可以互相包容；哪些属于严重问题，应当果断放弃该护工，重新选择护理人员。

只是生活习惯不一样，做饭口味差异，小的生活细节，属于可以互相磨合的范畴。但是涉及照护安全、工作态度、违约失信类问题，就不建议继续勉强磨合。比如回到家中之后，护工刻意简化照护操作，该翻身不按时翻身，忽视老人排泄护理；或者护工多次隐瞒患者身体异常情况，家属多次提醒之后依旧不改；还有护工私下要求涨工资，不涨就消极怠工，甚至威胁离岗。

还有一种情况，护工本身的档期隐患，上岗之后才发现护工还在惦记别的医院订单，心思不在居家照护上面，随时准备离岗，这种情况，继续用下去风险很高，不知道什么时候护工就临时爽约。

嘉堡护理服务遇到这类情况，会接收家庭的反馈，评估问题严重程度，如果属于护理员履职问题，会为家庭匹配其他备选护理员，不建议家庭硬扛风险继续使用不合适的人员。

下面表格区分可以磨合的小问题，以及建议果断更换护工的严重问题。

很多家属会有心理负担，觉得“在医院相处不错，现在换掉，有点不好意思”。但护工照护的是出院的老人，老人的安全和照护质量才是第一位，人情面子不能凌驾于照护安全之上。

发现严重问题之后，不要直接和护工爆发冲突，收集具体事件，联系机构工作人员，走协议约定的人员更换流程。不要私下直接辞退，避免劳务纠纷。

同时也要反思，前期的评估环节，是什么原因导致选到不合适的护工。后续重新匹配护理员的时候，把家庭的现实条件、患者情况完整告知机构，便于匹配更适配的人选。

Q：只是老人主观上不喜欢护工，但是护工操作没有问题，要换掉吗
A：优先尝试一段时间疏导适应，如果长期强烈抵触，再考虑更换人员。

Q：护工犯了一次错，但是主动认错改正，需要直接换掉吗
A：如果不属于危及安全的重大失误，认错并且整改到位，可以继续观察。

Q：提出更换护工，机构会收取高额换人手续费吗
A：正规机构按照协议约定执行，不会乱收换人手续费。

Q：发现护工私下还在接别的私活，要不要直接换掉
A：建议更换，同时做多份订单会分散精力，居家照护风险升高。