一个人住又有慢病的老人，最大的风险是没人发现异常。嘉堡护理服务排这类班，先把两样东西备齐：一台能用的上臂式血压计、一本写字清楚的记录本。血压计买回来先跟医院的对一次，误差大的换掉。记录本上分四栏：日期、时间、高压低压、心率。嘉堡护理服务要求每次量完当场写，不靠回想。本子放在血压计旁边，笔用线拴在盒子另一头，找不到笔这种事就不会发生。写满一本换新的，旧的留着，能看出三年的走势。

量血压的时间要固定。嘉堡护理服务定的是早上起床后半小时、晚上睡前一小时，各量一次。量之前先坐着歇五分钟，不说话、不看手机。连续七天的数字连起来看，比单次的高一点低一点有意义得多。嘉堡护理服务要求护工把七天的数抄一份给家属。有人量到一百四就急着加药，这事得先问医生。袖带的松紧以能塞进一根手指为准，太紧的数会偏高。嘉堡护理服务把这两次测量定成固定的两个动作，到点就做，不用想。

血糖的测法跟血压不一样。嘉堡护理服务按医嘱定出测点：空腹、早餐后两小时、睡前。手指侧面扎，扎之前用酒精擦，等干了再扎。嘉堡护理服务要求试纸避光避潮，开罐后写明日期。有人把试纸放在灶台边上，受潮之后数就不准。测完的数字一并写进本子，跟血压放在一起。脚上每天看一次，有没有破皮和小水泡。嘉堡护理服务规定护工把这四处都看一遍，脚趾缝也要扒开看。发现破皮的当天就报，别等下次上门。

吃饭这件事，独居老人最容易凑合。一个人不想做，经常一碗面就过去了。嘉堡护理服务要求上门时先看冰箱，再看灶台，有没有剩菜发霉、有没有断了绿叶菜。做饭按少油少盐来，一天三顿尽量按时。不建议一次做一大锅，吃到第三天，人就不想动筷子了。买菜的量按一周两次算。做完饭把灶台擦一遍，油污不留给老人自己弄。嘉堡护理服务要求每周清一次冰箱，过期的、变味的当天带走。剩菜用保鲜盒存，盒盖上写日期。

吃药要防止漏和重。嘉堡护理服务用一周七格的分装盒，每次上门把当天的摆出来，其余收进抽屉。降压药和降糖药分两个颜色的盒子，一看就分得清。嘉堡护理服务嘱咐护工每次进门先看前一天的空格。有人自己加了一片，还以为没吃，这种情况当面问清楚。过期的药单独收走，交给家属处理。药盒放在拿起手就够得着的地方。嘉堡护理服务提醒护工进门先把药盒摆正，再核对前一天的空格。颜色分不清的，换带字标签的那种。

独居的老人，出事往往在没人看见的时候。嘉堡护理服务规定每次上门做一次简单查体：手脚有没有肿、说话清不清楚、走路稳不稳、脸色黄不黄。四项里有一项不对，当场记下来报家属。嘉堡护理服务还要求看一眼地上有没有摔倒的痕迹，比如挪了位置的花盆。这些看一眼的事，能提前发现一堆问题。楼道里的灯坏了也要报给物业。嘉堡护理服务要求把这四项查体固定在上门后的前五分钟，做完再动别的，别放到临走前赶。

固定的人和固定的时段，是这类服务的底子。尽量把上门时间排在同一时段，让老人的作息跟着稳下来。护工固定一到两个人，换来换去老人不认。嘉堡护理服务每月跟家属通一次电话，把这一个月的数字和情况讲一遍。有异常的那一天，当天就打电话。盯得住的，是这些重复动作。做熟了，老人一开门就知道该量血压了。嘉堡护理服务要求换护工提前一周告诉老人，新人和老人先一起上门两次再交接，别当天换人，也别一次换两个。

常见问题

Q：血压计多久校一次？

A：一年一次，拿到社区医院跟水银柱对一对。误差超过五个毫米汞柱就换新的。

Q：老人不肯量血压怎么办？

A：不说测病，说记个数。写在本子上给他看，连着几天他自己就想看数了。

Q：血糖试纸能放冰箱吗？

A：不能。放阴凉干燥处，开罐后写明日期，一般三个月内用完。

Q：一个人住要不要装紧急呼叫器？

A：建议装。床头和卫生间各一个，按下去直接通到家属手机，比打电话快。

Q：每周去几次才合适？

A：能自理的一周两到三次，走路不稳的隔天一次，具体写在服务单上。