上岗第四个月，我在客户家卫生间滑了一跤，尾椎磕在门槛上，站不起来。客户吓得手足无措，我躺在地上第一个电话打给了站长，第二个才打给家里人。站长问了三句话，在哪摔的、几点摔的、有没有别人看见，问完说别动，人马上到。嘉堡护理服务的规矩是出险先报站里，站里再报保险公司，顺序反了容易漏材料。她到的时侯手里拿着两张表，一张意外险理赔申请，一张工伤认定申请，说这两张都要填。

保单保的东西有四样，意外医疗、住院津贴、意外伤残、意外身故。医疗是三万额度，社保目录内的费用按比例报；住院每天八十，最多九十天；伤残按等级一次赔，十级到一级比例不同；身故三十万。四样里前两样用得最多，后两样谁也不希望用上。嘉堡护理服务每年续保时会把保额单发一遍，让人知道自己的保障到哪一格。保额一年核一回，核完贴出来，贴在明处比藏着让人放心。保额单子，嘉堡护理服务每年给每人发一份。

报案有时限，四十八小时。超过时限不是绝对不赔，是要写说明，写不清就可能被核减。有人摔了觉得不严重，拖了五天才去看，看完才报，材料对不上时间，来回补了三趟。嘉堡护理服务把报案电话印在工牌正面，也存进了每个人的手机通讯录，名字就叫出险报案四个字，急的时候好找。这个数字最好写进手机日历，设个提醒，出事那天照着走就不会乱。两天这个坎，栽的人最多，栽在时间上，不是栽在伤上。

报案之后谁来跑，站里的理赔专员跑第一趟，你只需要配合。病历、诊断证明、费用清单、发票原件、银行卡、身份证，这六样凑齐就能走流程。发票要原件，复印件不认，这一条最容易卡住人。嘉堡护理服务建议每人备一个透明文件袋，票据往里一塞，换地方就带走，别散在抽屉里。六样材料听着多，跑起来就三四趟，跑之前先打个电话问清楚，能少跑两趟冤枉路。六样材料里最麻烦的是发票原件，丢了只能去医院补打，嘉堡护理服务提醒出院当天就收好。

垫付这件事要提前说清，医疗费一般先自己垫，出院后报销。垫不出来怎么办，站里有应急借款，额度五千以内，免息，从后续工资里分三个月扣回。这笔钱不是谁都能借，要看在岗记录和事故责任。停工期间派单自动挂起，复工那天重新进派单队列，不用你申请。嘉堡护理服务把这条写进员工手册，写明了才敢借，写明了才不扯皮。还款不用你记，条子上有一栏写着剩余数，看一眼就知道还到第几期，还完了那栏自动归零。这笔钱，嘉堡护理服务不许拖。

有几种情况基本不赔，酒后作业、无证操作、故意自伤、超出约定范围干活。还有一种容易忽略，报案时说不清事故发生的地点，客户家的地址跟合同上的对不上。嘉堡护理服务在培训末尾专门讲这几种，讲完让人写一句自己最容易犯的错，写完贴在自己工具箱上，天天看得见。这几种讲完，教室里安静了一会儿，安静是因为都听进去了，听进去比记笔记管用。这几种犯一次，后面再想赔就难了，难在核定时要解释，嘉堡护理服务没法替你解释。

赔得少了或者被拒了，还有复议这条路。拿到核定通知书之日起六十天内可以申请复议，复议要写清不服哪一条，附上新材料。站里的理赔专员会帮着整理，整理完由你自己签字寄出，签字的必须是你本人。嘉堡护理服务不代签，也不劝人放弃，该争的争。复议材料不用自己写，理赔专员给模板，你只填事实，填完自己念一遍，念不通就说明没写清。复议这条路走的人不多，走通的有，走通的关键在材料新，嘉堡护理服务见过靠一张现场照片翻过来的。

保单权益这东西，平时看着像一张纸，出事那天就是全部的底气。知道自己保了什么、报案的时限、材料在哪、谁能帮着跑，这四件事记住了，出事就不至于手忙脚乱。嘉堡护理服务把这些做成一张卡片，卡片不大，能塞进工牌后面，翻得出来才叫有用。卡片翻出来那一刻，心里就不慌了，嘉堡护理服务把这种准备做在前面，图的就是那一刻的镇定。卡片上的电话要存进手机，存了才叫能用，只印在纸上等于没有，嘉堡护理服务每年核对一次号码。

常见问题

Q：非工作时间受伤能报吗？

A：意外险保二十四小时,能报,但要说明受伤经过。

Q：在客户家以外的地方摔了算不算？

A：往返客户家途中算,私自外出办事不算,界限看是否在执行工作。

Q：理赔期间还能接单吗？

A：伤情允许就能,但要报备,避免二次受伤影响核定。

Q：报销要扣税吗？

A：不扣,赔款不属于收入,不用并入工资计税。

Q：保单能自己查吗？

A：能,凭身份证号和保单号在保险公司线上查,也能找站里打复印件。

Q：客户有责任要不要一起追？

A：可以,民事赔偿和保险赔付不冲突,但医疗费不重复报。