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新生儿为何会出生后出现黄疸?

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发布时间:2018-11-28 17:14:29

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  黄疸,几乎是每个新生儿都会面临的问题,所以家长也特别关心。

  新生儿为何出生后会出现黄疸?因为出生前,胎儿生长于妈妈子宫内,相对于大气来说是低氧环境。与高原生活的人们一样,为了增加胎儿子宫这个低氧环境中的血液携氧量,会出现红细胞增多的现象。出生后,婴儿开始通过肺呼吸,进入正常的氧环境。氧气增多,大量的红细胞变得多余。这样,体内“多余”的红细胞逐渐衰变、裂解形成引起黄疸的物质——胆红素。

  胆红素会经肠道排出,而且人体排出胆红素的途径只有肠道。所以,多吃奶、多排便,就可以促使胆红素快速排出体外。吃奶和排便的不同也就是新生儿黄疸程度不同的原因。

  新生儿黄疸不是一种疾病,而是新生儿独有的一种代谢状况,如同发热、咳嗽一样,家长不需要过于恐惧。医学上,人为地将新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。如果不是因为血型不合溶血症、严重感染或一些先天代谢异常引起黄疸,多为生理性黄疸。病理性黄疸需要照光、静脉输注白蛋白,甚至换血治疗。照光是医院内常使用的医学退黄方法,属物理治疗,相当安全。

  体内胆红素增加引起的皮肤黄疸不会对婴儿造成直接损伤,只有胆红素进入大脑,才可引起脑损伤。传统认为血液胆红素高过14mg/dl(240mmol/l)才需引起重视;出生3天超过17mg/dl(290mmol/l)才考虑光疗。如果没有达到需要光疗的指征,也就意味着没有到达高胆红素血症的指标,就不会出现黄疸对大脑的损伤。

  由于胆红素只能经过肠道通过排便方式排出体外,所以增加喂养时“祛黄”的较好方法。出生后尽快开始母乳喂养,初期可在婴儿吮吸乳房后,适当借用吸奶器,刺激乳房尽快开奶。多喂养,促进婴儿排便,促进黄疸排出。停母乳、服药都不是良策。

  新生儿黄疸史新生儿正常代谢的一个过程。除非特别的疾病前提,比如说血型不合的溶血或者严重感染等问题,否则家长不需特别紧张。需要注意的是黄疸的程度,如果程度较高,医生会要求光疗。如果没有达到光疗的程度,婴儿维持两三个月、三四个月都没有问题。一些母乳喂养的孩子出现黄疸的时间已经达到3—4个月。只有孩子生长正常,有轻度黄疸,不影响孩子的正常发育,也不影响预防接种。

 


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